晚上9点血压升高，可能由多种因素导致。这包括交感神经兴奋、服药不当等非疾病因素，以及睡眠呼吸暂停综合征和其他一些疾病因素。
一、非疾病因素：
1.交感神经兴奋：一般来说，人体在清晨和夜晚时，交感神经会比白天更为活跃，这属于正常生理现象。如果没有伴随不适症状，通常无需特别处理。
2.服药不当：若所服用的降压药物剂量不足，到晚上9点可能因药物已完全代谢而致使血压升高。这时需要及时在医生指导下增加药物剂量，或者更换为缓释片药物，以将血压控制在正常范围内，避免血压出现较大波动。
3.其他：白天过度劳累或者情绪过于紧张、激动等情况，也会对血管神经产生刺激，从而引发血压升高。对此，需要多注意休息，保持情绪的稳定。
二、疾病因素：
1.睡眠呼吸暂停综合征：这是指在睡眠过程中反复出现上气道塌陷、阻塞的情况。患者往往会有睡眠打鼾、呼吸暂停以及白天嗜睡等表现。同时还会因间歇性缺氧，反射性地刺激血管收缩，进而引起血压升高。可以通过经鼻持续正压气道通气来缓解症状，比如使用呼吸器进行辅助呼吸，也可遵医嘱使用口腔矫治器，以增加咽喉处的横截面积，从而提高呼吸气流量。部分患者则需要进行鼻咽部或口腔手术，改善气道狭窄状况。
2.其他病变：像肾脏血管狭窄、肾实质性疾病，以及原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺腺瘤、主动脉狭窄等疾病，都可能造成血压升高。此时建议及时就医进行检查和治疗。
如果自身存在血压偏高或患有高血压疾病，日常应保证低盐、低脂饮食，避免长期食用肥肉或辛辣食物。同时，还应避免情绪过于激动，以免导致血压出现较大波动。
总之，晚上9点血压高的原因较为复杂，需要根据具体情况进行分析和处理，以确保血压维持在正常水平，保障身体健康。