病理性黄疸是新生儿常见的问题,一般出生后24小时内出现黄疸就可能是病理性的。病理性黄疸主要有以下症状表现:
皮肤与巩膜黄染表现
皮肤黄染范围: 病理性黄疸的皮肤黄染往往从面部开始,逐渐向躯干、四肢蔓延,严重时手心、脚心也会发黄。而且黄染的程度会比较深,超过正常生理性黄疸的范围。比如面部皮肤呈现明显的金黄色,随着病情发展,躯干皮肤黄染颜色加深,呈现橘黄色。巩膜黄染情况: 巩膜也就是眼白部分会出现黄染,而且这种黄染会持续存在,不会像生理性黄疸那样在一定时间内逐渐消退。如果是病理性黄疸,眼白的黄染会越来越明显,从轻度的淡黄色逐渐变为深黄色。
伴随其他系统症状
神经系统症状: 对于新生儿病理性黄疸,严重时可能影响神经系统。比如出现嗜睡、反应低下,新生儿原本应该比较灵敏的对周围环境的反应会变得迟钝,不爱哭闹,睡眠时间明显增多,而且叫他的时候反应不积极。有的还会出现肌张力减低,表现为四肢松软无力。消化系统症状: 部分病理性黄疸患儿会有消化系统的表现,比如吃奶量减少,原本能正常吃奶的新生儿,得了病理性黄疸后吃奶量明显下降,还可能出现呕吐,呕吐物为奶汁等内容物。有的患儿会有腹胀的情况,肚子看起来比正常时大,触摸有胀满感。
不同病因相关症状
溶血性黄疸症状: 如果是溶血性黄疸引起的病理性黄疸,除了上述皮肤巩膜黄染等表现外,还可能有贫血的表现,患儿面色苍白,同时可能伴有肝脾肿大,家长可以触摸到孩子的肝脏和脾脏比正常时增大。感染性黄疸症状: 若是感染导致的病理性黄疸,患儿往往伴有感染的表现,比如发热,体温可能会超过37.5℃,精神状态差,还可能有呼吸增快等表现,同时可能会有原发感染部位的相应症状,像如果是呼吸道感染引起的,可能会有咳嗽、流涕等症状。
