病理性黄疸是新生儿期常见的问题,通常出生后24小时内就可能出现皮肤、巩膜黄染。
皮肤与巩膜表现
面部及全身黄染: 最早可从面部开始出现黄染,随后迅速蔓延至全身。比如脸部皮肤明显发黄,接着胸部、腹部、四肢等部位的皮肤也会逐渐变黄,严重时全身皮肤都呈现出较深的黄色。巩膜黄染: 眼白部分会被黄染,而且随着黄疸加重,巩膜黄染的程度也会加深,严重时整个巩膜都呈现黄色。
伴随其他症状表现
精神状态改变: 患儿可能会出现精神萎靡,不爱吃奶,反应较迟钝。如果是新生儿,正常情况下应该积极吃奶,但病理性黄疸时可能会出现吃奶量明显减少的情况。体温异常: 有的患儿可能伴有体温升高,比如体温超过38℃,这可能是因为黄疸引发了感染等情况导致体温调节紊乱。还有些患儿可能体温不升,表现为身体发凉,这也是病理性黄疸可能伴随的异常表现之一。
不同病因相关表现
溶血性黄疸表现: 如果是溶血性黄疸,除了皮肤巩膜黄染外,还可能有贫血表现,患儿面色苍白,同时可能伴有肝脾肿大。比如做血液检查时会发现血红蛋白降低等贫血指标异常。感染性黄疸表现: 若是感染引起的病理性黄疸,患儿除了黄染外,还会有感染的相关表现,像咳嗽、流涕等呼吸道感染症状,或者腹泻、呕吐等消化道感染症状,同时可能有发热等情况更明显。阻塞性黄疸表现: 对于阻塞性黄疸,患儿可能会有大便颜色改变,如大便颜色变浅,甚至呈白陶土样,同时肝脏可能会进行性肿大等表现。
