乳糖不耐受、早上肠道蠕动活跃、冷牛奶刺激肠胃道、肠道菌群失调、牛奶过敏等都可能引发早上喝牛奶拉肚子，具体如下：
一、乳糖不耐受：牛奶富含乳糖，需经体内乳糖酶水解才能被人体吸收。部分人因体内小肠粘膜不能产生充足乳糖酶，饮用牛奶后，乳糖未被分解而直接从小肠转运至大肠，在肠道细菌作用下，会导致腹痛甚至腹泻。
二、早上肠道蠕动活跃：早上喝入牛奶后，其所含蛋白质在未被肠胃充分消化吸收时就进入大肠，易致腹泻。
三、冷牛奶刺激肠胃道：部分人的胃肠道对温度敏感度高，进食较凉的牛奶会因低温刺激而出现拉肚子现象。
四、肠道菌群失调：患者肠道菌群失调时，可能出现喝牛奶后拉肚子的症状。
五、牛奶过敏：即牛奶蛋白过敏症，指牛奶蛋白中的一种或几种蛋白分子进入血液后，人体对其产生过度免疫反应，从而引发腹痛、腹泻等症状。
出现早上喝牛奶拉肚子的情况，建议患者可改喝酸奶。若仍想喝牛奶，建议不要空腹喝，且喝之前尽量将牛奶加热。
总结：早上喝牛奶拉肚子可能由多种原因导致，包括乳糖不耐受、肠道问题、牛奶自身因素等，可根据具体情况选择合适的应对方法。