疟疾主要经过按蚊叮咬传播。据统计，全球每年有大量人因被携带疟原虫的按蚊叮咬而感染疟疾。
按蚊的种类与传播特点
主要传播按蚊种类： 冈比亚按蚊是非洲地区传播疟疾的主要按蚊种类之一，它适应性强，在多种环境中都能生存繁殖。恶性疟原虫主要由冈比亚按蚊传播。传播过程特点： 当雌性按蚊叮咬了感染疟疾的人后，疟原虫会进入按蚊体内发育繁殖，之后当这个按蚊再去叮咬健康人时，就会把疟原虫传播给健康人，疟原虫随之进入人体血液循环，进而感染人体引发疟疾。
非按蚊传播的特殊情况
输血传播： 如果输入了含有疟原虫的血液，也可能会感染疟疾。比如在一些医疗操作不规范的情况下，使用了被疟原虫污染的血液制品进行输血，就有可能导致受血者感染疟疾。母婴传播： 患有疟疾的孕妇有可能在孕期将疟原虫传给胎儿，不过这种母婴传播相对来说比较少见，但也是疟疾传播的一种途径。例如孕妇体内的疟原虫可以通过胎盘传递给胎儿，导致胎儿感染疟疾。
预防按蚊传播的措施
使用防蚊措施： 安装纱窗、蚊帐等可以有效阻挡按蚊叮咬。在疟疾高发地区，使用经杀虫剂处理过的蚊帐能大大降低被按蚊叮咬的风险，据研究，使用这种蚊帐可使疟疾感染风险降低约50%以上。清除积水： 按蚊通常会在积水处产卵繁殖，所以要及时清除家中及周围的积水，像花盆托盘、废弃的轮胎积水等都要定期清理，减少按蚊的滋生地，从源头上控制按蚊数量，从而降低疟疾传播的可能性。