腋下异味与狐臭有一定区别。一般来说，腋下异味分为生理性和病理性，而狐臭属于病理性腋下异味的一种特殊情况。生理性腋下异味多是因个人卫生清洁不到位，细菌分解汗液产生异味，通常注意清洁后异味会减轻，比如运动后没及时清洗腋下，可能有淡淡的异味。而狐臭是由于腋窝处顶泌汗腺分泌的有机物被细菌分解，产生特殊的刺鼻气味，这种气味比较浓烈，且具有遗传性，多数在青春期后开始明显，有的患者异味比较严重，距离一定距离都能闻到。
产生原因方面
生理性腋下异味：主要是日常不注意腋下清洁，汗液分泌后在细菌作用下产生异味。比如长时间不洗澡、运动量大出汗多却未及时清洁腋下，就容易出现。狐臭：是因为腋窝处的顶泌汗腺分泌功能异常，其分泌的物质中含有不饱和脂肪酸等成分，被皮肤表面的细菌分解后，产生特殊的臭味。并且狐臭具有一定的遗传倾向，如果家族中有狐臭患者，那么后代患狐臭的几率相对较高。
气味表现方面
生理性腋下异味：气味相对较淡，一般是淡淡的酸臭味，在注意清洁后异味会明显改善。例如每天认真洗澡、使用止汗产品后，异味能减轻很多。狐臭：气味比较浓烈，呈特殊的刺鼻臭味，而且往往难以通过简单的清洁完全消除。即使清洁了腋下，过一段时间又会有较明显的臭味散发出来，尤其在炎热的夏天或运动后，气味会更加明显。
处理方式方面
生理性腋下异味：通过加强个人卫生即可改善。比如每天用温和的沐浴露清洗腋下，保持腋下干燥，可以选择吸汗效果好的衣物等。狐臭：如果异味较轻，可以使用止汗露、香体喷雾等产品来缓解；如果异味较重，可能需要考虑医学干预，比如局部涂抹药物抑制汗腺分泌或细菌生长，严重的还可以通过手术等方法来破坏或切除腋窝处的顶泌汗腺，从而达到消除狐臭的目的，但手术有一定的创伤和风险，需要谨慎考虑。