冠状病毒感染性肺炎情况

冠状病毒感染性肺炎是由冠状病毒引起的肺部炎症。2019 新型冠状病毒引发的肺炎疫情中,全球有大量人群受到感染。

病毒的传播特点

人际传播:主要通过飞沫传播,比如患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫,近距离接触时易被他人吸入而感染。也可通过接触传播,接触被病毒污染的物品后,再触摸口鼻等黏膜部位也会感染。潜伏期情况:一般来说,潜伏期为 1 - 14 天,多数在 3 - 7 天,这期间感染者可能没有明显症状,但仍具有传染性。

临床症状表现

常见症状:多数患者会出现发热,体温可达到 38℃以上,还可能伴有干咳、乏力等症状。部分患者症状相对较轻,可能仅有轻微的鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。严重情况:少数患者病情会迅速进展,出现呼吸困难、低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。

诊断与检测方法

影像学检查:胸部 CT 检查早期可呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显,进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液少见。实验室检测:实时荧光 RT - PCR 检测鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中的新型冠状病毒核酸可辅助诊断,血清学检测发现新型冠状病毒特异性 IgM 抗体、IgG 抗体阳性也有助于诊断。

治疗相关情况

一般治疗:患者需卧床休息,加强支持治疗,保证充分热量;注意水、电解质平衡,维持内环境稳定;密切监测生命体征、指氧饱和度等。药物治疗:目前对于冠状病毒感染性肺炎并没有特效的抗病毒药物,主要是根据患者的具体症状进行对症治疗。比如出现发热时可使用退热药物;出现呼吸困难时给予吸氧等呼吸支持治疗。对于病情较重的患者,可能会使用糖皮质激素等药物,但需严格掌握适应证和剂量。