睾丸皮上起皮，通常是由真菌性阴囊炎、阴囊湿疹、阴囊皮炎、过敏、牛皮癣等因素所致。建议尽快前往泌尿外科就诊，通过局部检查明确原因，进而展开针对性治疗。具体如下：
一、真菌性阴囊炎：这是因白念珠菌感染引起，会使阴囊皮肤表面出现局部炎症性变化，有红疹、红斑，以及水疱、脓疱等表现，破裂后会呈现局部起皮、脱屑以及瘙痒症状。
1.症状表现：主要为阴囊处有上述相关症状。
2.形成原因：白念珠菌的感染。
二、阴囊湿疹：当病人出现阴囊湿疹时，阴囊皮肤局部会增厚，有局簇样水疱改变，往往伴有瘙痒、渗出、起皮等皮肤变化。
1.症状表现：包括局部皮肤的各种异常。
2.形成原因：自身免疫等多种因素。
三、阴囊皮炎：若维生素B2缺乏会引发阴囊皮炎，导致阴囊双侧皮肤红肿并有局部瘙痒症状，用手搓时会发现局部皮肤有脱皮现象。
1.症状表现：红肿、瘙痒与脱皮。
2.形成原因：维生素B2缺乏。
四、过敏：病人出现过敏性阴囊炎时，因过敏性炎症反应，也会有阴囊皮肤脱皮、脱屑症状，同时伴有局部瘙痒和红肿症状。
1.症状表现：相应的过敏症状。
2.形成原因：接触过敏原等。
五、牛皮癣：若病人有牛皮癣，也可能波及睾丸皮肤，由于表皮组织代谢障碍，可能出现睾丸皮肤起皮和脱鳞屑样改变。
此外，阴囊细菌感染、身体脱水干燥等情况，都或许会造成睾丸皮上起皮。建议日常要按时清洁睾丸部位，保持其清洁干燥，并严格按照医嘱进行相应治疗。
总之，睾丸皮上起皮的原因多样，需要明确诊断后进行针对性处理，同时要注意睾丸部位的护理。