来月经有肉块，通常可能是以下原因导致。首先，正常情况下，子宫内膜会周期性脱落形成月经，当子宫内膜大片脱落时，就可能看起来像肉块，这种情况比较常见，一般属于正常生理现象。
一、生理性原因
1. 较大块的子宫内膜脱落： 女性月经是子宫内膜周期性脱落出血形成的，有时候子宫内膜脱落的面积相对较大，就会呈现出类似肉块的样子。一般这种情况没有其他不适症状，不需要特殊处理，做好经期卫生即可。
二、病理性原因
1. 子宫肌瘤： 子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，当肌瘤较大或位置特殊时，可能会影响子宫的收缩，导致子宫内膜脱落不完全，从而出现月经有肉块的情况。同时可能伴有月经量增多、经期延长等症状。如果肌瘤较小且无症状，可定期复查；若肌瘤较大或症状明显，可能需要手术治疗。2. 子宫内膜息肉： 子宫内膜息肉是子宫局部内膜过度生长所致，由子宫内膜腺体、间质和血管组成。息肉会影响子宫的正常收缩和内膜脱落，导致月经出现肉块样组织，还可能伴有月经间期出血等症状。较小的息肉有可能自行消退，较大的息肉或有症状的息肉通常需要手术切除。3. 子宫内膜炎： 子宫内膜炎是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变。炎症会影响子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经排出物异常，出现有肉块的情况，常伴有下腹痛、白带增多且有异味等症状。治疗上需要根据病情使用抗生素等药物进行抗炎治疗。