脚趾甲里面疼的原因包括炎症、外伤、缺血等，相应的治疗方法有消炎治疗、活血化瘀治疗、手术治疗、扩血管治疗等，要依据疾病类型来决定。
一、炎症：
1.若日常穿鞋过紧或趾甲修剪不当致脚趾甲周围组织破损，细菌进入后可引发炎症，出现脚趾甲里面疼且伴皮肤发红等表现。此时通常需要消炎治疗，可静脉输注抗生素，如注射用头孢曲松钠，也可外用抗生素药膏，如红霉素软膏、夫西地酸钠软膏等。
二、外伤：
1.在外伤发生后，脚趾甲内可能有淤血，进而导致脚趾甲里面疼。可遵医嘱使用有活血化瘀作用的药物治疗，如云南白药胶囊、三七片等。
三、缺血：
1.当下肢动脉狭窄时会造成下肢缺血，此时也可能感到脚趾甲里面疼。需要进行扩血管治疗，如静脉滴注前列地尔注射液等，有时还需手术治疗，如血管扩张术等。
当脚趾甲里面疼时，必要时应前往医院就诊，可完善相关检查，如下肢血管彩超等，结合对脚趾甲的检查，通常能明确原因，然后可据此进行相应治疗。
总之，脚趾甲疼痛的原因多样，要明确具体病因后选择合适的治疗方法。如果出现这种情况，应及时就医并遵医嘱进行处理。