大便到肛门口却拉不出来，可能是以下情况导致的。
一、便秘：便秘患者的粪便往往会在肠道内长时间滞留，肠道对其反复吸收水分后，大便就会变得干燥硬结，进而出现排便困难的状况。这主要是因为便秘患者可能存在不良的饮食习惯，比如过多摄入高脂肪、高蛋白食物，而膳食纤维摄入不足；或者缺乏运动，导致肠道蠕动减慢；还有可能是精神心理因素影响，比如长期处于紧张、焦虑状态等。
二、肛周类疾病：
1.肛周脓肿：患有肛周脓肿的患者，会因脓肿引发肛门周围发炎以及水肿，使得肛门口收缩变小，从而导致大便难以排出，同时患者通常还会伴有局部疼痛等症状。
2.环形痣：此类患者也会因肛门周围的状况而出现大便无法正常排出的现象，且可能伴有不适感。
三、直肠癌：直肠癌患者由于肠道系统存在肿瘤，这会对直肠的蠕动功能造成干扰，于是在排便时就会致使粪便出现卡压情况，进而引发大便到肛门口拉不出来的现象。同时，患者还可能伴有便血、腹痛等表现。
总之，当出现大便到肛门口拉不出来的情况时，要考虑可能是这些原因引起，应及时就医，通过相关检查明确具体病因，并采取相应的治疗措施。