心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡，其中冠心病是引发心源性猝死的重要原因之一。据统计，大约50%以上的心源性猝死是由冠心病引起的，特别是那些有心肌梗死病史、存在严重心肌缺血的患者。
一、冠心病相关因素
冠状动脉粥样硬化： 冠状动脉发生粥样硬化，会使血管狭窄甚至堵塞，影响心肌的血液供应。当冠状动脉严重狭窄时，心肌会处于缺血缺氧状态，容易引发心律失常，进而导致心源性猝死。例如，冠状动脉主干发生急性堵塞，会在短时间内造成大面积心肌缺血坏死，极易诱发室颤等致命性心律失常。心肌梗死后遗症： 心肌梗死患者在病情稳定后，仍存在发生心源性猝死的风险。心肌梗死后，心脏的结构和功能会发生改变，心肌瘢痕形成，容易出现电生理紊乱，从而增加心律失常的发生概率，如室性心动过速、心室颤动等，这些心律失常可迅速导致心脏骤停，引发心源性猝死。
二、遗传性心律失常疾病
长QT综合征： 这是一种遗传性离子通道疾病，由于心脏离子通道功能异常，导致心电图上QT间期延长，容易发生恶性心律失常，如尖端扭转型室性心动过速，进而引发心源性猝死。这种疾病多在青少年时期发病，患者在剧烈运动、情绪激动或受到惊吓时，容易诱发心律失常。Brugada综合征： 也是遗传性心律失常疾病，主要是由于心脏右心室特定区域的离子通道异常，导致心电图上出现Brugada波，患者容易发生室颤等恶性心律失常，从而引起心源性猝死。该疾病患者平时可能没有明显症状，但在某些诱因下，如发热、饮酒等，就可能突然发作心源性猝死。
三、心肌病因素
扩张型心肌病： 患者的心脏心室腔扩大，心肌收缩功能减退。由于心肌结构和功能的异常，容易出现各种心律失常，如室性心动过速、心房颤动等。当心律失常严重时，就可能导致心源性猝死。扩张型心肌病患者的心脏射血分数会明显降低，心脏泵血功能下降，进一步加重心肌缺血缺氧，增加猝死风险。肥厚型心肌病： 主要是心肌肥厚，尤其是室间隔肥厚较为常见。肥厚的心肌容易导致心肌缺血、舒张功能受限等问题，同时也容易引发心律失常。患者在运动时，心肌耗氧量增加，而肥厚的心肌供血相对不足，更容易诱发心律失常，从而增加心源性猝死的发生几率。一些年轻的运动员如果患有肥厚型心肌病，在剧烈运动时就可能突发心源性猝死。