肺部疼得厉害可能由多种原因引起，比如肺部感染、气胸、胸膜炎等情况都可能导致。
肺部感染
肺部受到细菌、病毒等病原体侵袭引发感染时，炎症刺激会导致肺部组织受损，从而出现较剧烈的疼痛。常见的细菌感染如肺炎链球菌感染，病毒感染如流感病毒感染肺部等都可能引发这种疼痛症状，患者往往还会伴有咳嗽、发热等表现。
气胸
气胸是由于各种原因导致气体进入胸膜腔，使肺组织受到压缩，进而引起胸痛，这种疼痛通常比较剧烈，还可能伴有呼吸困难等症状。比如剧烈咳嗽、用力屏气等情况都可能诱发气胸。
胸膜炎
胸膜发生炎症时，脏层胸膜和壁层胸膜相互摩擦，会导致明显的胸痛，疼痛在深呼吸、咳嗽时可能会加重。结核杆菌感染是引发胸膜炎比较常见的原因之一。
肺栓塞
当肺动脉或其分支被血栓等堵塞时，会影响肺部的血液循环，导致肺部组织缺血缺氧，引起剧烈胸痛，同时可能伴有呼吸困难、咯血等症状，这种情况在长期卧床、下肢静脉血栓形成的人群中相对更易发生。如果出现肺部疼得厉害的情况，应及时就医进行相关检查，如胸部CT、血常规等，以明确病因并采取相应的治疗措施。特别是对于一些高危人群，如老年人、有基础疾病者等，更要引起重视，及时就诊避免延误病情。