臀部疼的厉害可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肌肉劳损或拉伤：长时间保持同一姿势、过度运动或剧烈运动后，臀部肌肉可能会出现劳损或拉伤，导致疼痛。建议休息、热敷、按摩疼痛部位，可口服布洛芬等药物缓解疼痛。
2.髋关节疾病：如髋关节炎、股骨头坏死等，可引起臀部疼痛。此外，还可能伴有髋关节活动受限、僵硬等症状。需要进一步检查，如X光、CT或MRI等，以明确诊断，并根据具体情况进行治疗，如药物治疗、物理治疗或手术治疗。
3.腰椎间盘突出症：当腰椎间盘突出压迫神经根时，可能会出现臀部、下肢放射性疼痛。除了臀部疼痛外，还可能伴有下肢麻木、无力等症状。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、针灸、牵引等，严重者可能需要手术治疗。
4.梨状肌综合征：梨状肌综合征是由于梨状肌损伤或炎症，刺激或压迫坐骨神经，导致臀部及下肢疼痛。治疗方法包括休息、物理治疗、药物注射、手术等。
5.骶髂关节炎：骶髂关节的炎症也可能导致臀部疼痛，常伴有下腰部疼痛。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。
6.其他原因：臀部的感染、肿瘤、外伤、神经病变等也可能引起疼痛。
如果臀部疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、下肢无力、大小便失禁等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。此外，在日常生活中，要注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间久坐或弯腰，适当进行运动，加强臀部肌肉的锻炼。如果疼痛严重影响生活质量，可以使用腰围或护具来缓解疼痛。