根据你提供的信息，饭后一小时血糖值达到20mmol/L可能有以下原因：
1.糖尿病：糖尿病患者的胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷，导致血糖升高。如果已经被诊断为糖尿病，血糖值达到20mmol/L可能是药物剂量不足、饮食不规律或运动量不足等原因导致的。需要及时就医，调整治疗方案。
2.饮食因素：如果在饭后一小时内摄入了大量的高糖食物，如糖果、蛋糕、饮料等，血糖值可能会升高。此外，饮酒也可能导致血糖升高。
3.应激状态：身体处于应激状态，如感染、手术、外伤等，可能会导致血糖升高。
4.药物因素：某些药物，如糖皮质激素、利尿剂等，可能会导致血糖升高。
饭后一小时血糖值达到20mmol/L可能会对身体造成以下影响：
1.长期高血糖会损害血管和神经，增加患心血管疾病、糖尿病肾病、视网膜病变等并发症的风险。
2.血糖过高可能会导致糖尿病酮症酸中毒等急性并发症。
对于这种情况，建议采取以下措施：
1.再次检测血糖：在不同的时间点检测血糖，以确定血糖水平是否稳定。
2.调整饮食：避免食用高糖食物，控制碳水化合物的摄入量，增加膳食纤维的摄入。
3.增加运动量：适当增加运动量，有助于降低血糖水平。
4.按照医生的建议调整药物剂量：如果已经被诊断为糖尿病，需要按照医生的建议调整药物剂量。
5.密切关注身体状况：如果出现多饮、多尿、体重下降等症状，需要及时就医。
需要注意的是，每个人的情况都不同，如果对血糖值升高感到担忧，建议及时就医，咨询医生的意见。医生会根据具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。