缺血性心肌病的治疗需综合多方面措施，一般来说，药物治疗是基础，同时还包括非药物治疗等。药物方面常用的有改善心肌缺血、减轻心脏负荷等类型的药物。
药物治疗要点
改善心肌缺血药物： 硝酸酯类药物是常用的，它可以扩张冠状动脉，增加心肌供血。比如硝酸甘油，能迅速缓解心绞痛症状，但要注意可能会有头痛等不良反应。还有β受体阻滞剂，像美托洛尔，可通过减慢心率、降低血压来减少心肌耗氧量。减轻心脏负荷药物： 利尿剂是常见的，例如呋塞米，能排出体内多余的水分，减轻心脏的容量负荷。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）也是重要的一类，如卡托普利，可改善心室重构，延长患者生存期。
非药物治疗方式
冠状动脉血运重建： 对于适合的患者可以考虑冠状动脉旁路移植术（CABG），也就是常说的搭桥手术。一般来说，当患者有严重的冠状动脉病变，药物治疗效果不佳时，搭桥手术能改善心肌供血。另外，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）也是一种选择，通过导管技术开通狭窄或堵塞的冠状动脉，恢复血流。心脏再同步化治疗（CRT）： 适用于心室收缩不同步的患者。它可以通过植入心脏起搏器，使左右心室同步收缩，改善心脏功能，提高患者的生活质量。
生活方式调整
饮食方面： 要低盐低脂饮食，每日盐的摄入量应控制在6克以下，减少脂肪的摄入，避免食用动物内脏、油炸食品等。同时要控制体重，超重或肥胖的患者应通过合理饮食和运动来减轻体重，将体重指数（BMI）控制在正常范围（18.5~23.9kg/m²）内。运动方面： 要进行适当的运动，如散步、慢跑等有氧运动，但要注意运动强度和时间，避免过度劳累。一般每周可进行3~5次运动，每次30分钟左右。同时要戒烟限酒，吸烟会加重血管损伤，饮酒要适量，避免大量饮酒加重心脏负担。