出血性梗死发生的条件主要包括严重淤血以及器官组织结构疏松等。
一、严重淤血：
1.以肺淤血为例，这是肺梗死形成的关键先决条件。在肺淤血状况下，肺静脉和毛细血管内压显著升高，这对肺动脉分支阻塞后建立有效的肺动脉和支气管动脉侧支循环产生影响，进而引发肺出血性梗死。
2.像卵巢囊肿或肿瘤在卵巢蒂部发生扭转时，会使静脉回流受到阻碍，动脉供血也逐渐减少甚至停止，最终导致卵巢囊肿或肿瘤梗死。
二、器官组织结构疏松：
1.肠和肺的组织相对疏松，在梗死刚发生时，组织间隙能够容纳出血。比如肺的出血性梗死，其病灶通常位于肺下叶，尤其好发于肋隔缘，且常常是多发性的，病灶大小不一，呈锥形、楔形，朝向肺门，底部紧密依靠肺膜，肺膜表面会有纤维素性渗出物。梗死灶质地坚实，由于弥漫性出血而呈现暗红色，略向表面隆起，随着时间推移，因红细胞崩解且肉芽组织生长进入，梗死灶会变为灰白色，病灶表面会局部下陷。
2.镜下可见梗死灶呈现凝固性坏死，能看到肺泡轮廓，肺泡腔、小支气管腔以及肺间质都充满了红细胞。
总之，出血性梗死的发生与严重淤血和器官组织结构疏松密切相关，这些条件的存在会导致特定器官出现相应的出血性梗死表现。