瘢痕妊娠指的是受精卵在先前剖宫产的子宫瘢痕部位着床,这常常发生在剖宫产瘢痕愈合不佳、子宫切口有感染、子宫切口出现子宫内膜异位症等状况下。在早期阶段,可能会有阴道出血、下腹轻度疼痛等不舒服的表现,到了中晚期,则可能面临大出血、凶险性前置胎盘、子宫破裂等风险。依据超声分型,应当做到早期诊断、早期终止妊娠、早期清除。其治疗手段涵盖药物治疗(比如甲氨蝶呤)、子宫动脉栓塞、手术治疗等,术后还需要定期监测血人绒毛膜促性腺激素(HCG)以及妇科超声。
一、瘢痕妊娠的定义:
受精卵在前次剖宫产子宫瘢痕部位着床。
二、常见原因:
剖宫产瘢痕愈合不良、子宫切口感染、子宫切口发生子宫内膜异位症等。
三、早期表现:
阴道出血、下腹微痛等不适。
四、中晚期风险:
大出血、凶险性前置胎盘、子宫破裂等。
五、处理建议:
1.超声分型。
2.早期诊断、早期终止、早期清除。
3.治疗方法:
(1)药物治疗:甲氨蝶呤。
(2)子宫动脉栓塞。
(3)手术治疗。
4.术后注意事项:
定期监测血HCG及妇科超声。
总之,对于瘢痕妊娠要清楚其定义、原因、表现、风险和处理方法等,以便及时有效地进行诊断和治疗,保障患者的健康和安全。