肠道憩室是指肠道黏膜和黏膜下层经肌层向外突出形成的袋状结构。一般来说,随着年龄增长,肠道憩室的发生率会增加,比如50岁以上人群中,肠道憩室的发生率相对较高。
肠道憩室的形成原因
先天因素:部分人天生肠道肌层存在薄弱区域,这就为憩室的形成提供了潜在的结构基础。胚胎发育过程中,如果肠道肌层发育不均衡,就容易在某些部位形成薄弱点。后天因素:长期低纤维饮食是重要的后天诱因。当饮食中膳食纤维摄入过少时,肠道蠕动会相对减慢,为了推动粪便排出,肠道需要更大的压力,长期的高压力状态就可能导致肠道黏膜从肌层薄弱处突出,形成憩室。另外,长期便秘的人,排便时需要用力,也会增加肠道内的压力,促使憩室形成。
肠道憩室的常见类型
结肠憩室:这是最为常见的类型。结肠壁相对较薄,且结肠的解剖结构使得某些部位容易出现肌层薄弱,所以结肠是憩室的好发部位。在老年人中,结肠憩室的发生率明显升高。十二指肠憩室:多是先天性的,一般体积较小,很多人没有明显症状。它是由于十二指肠局部肠壁肌层薄弱,黏膜向外膨出形成的。
肠道憩室的症状表现
无症状情况:很多肠道憩室患者没有任何不适症状,往往是在体检做肠道影像学检查时偶然发现的。据统计,约有70% - 80%的结肠憩室患者没有症状。有症状情况:当憩室发生炎症时,患者可能会出现腹痛,疼痛部位多在左下腹,疼痛程度不一,可为隐痛、胀痛或绞痛。还可能伴有腹泻、便秘等排便习惯改变,有的患者会出现便血,一般量较少,但如果憩室炎症累及血管,也可能出现较大量的便血。如果憩室发生穿孔,就会出现剧烈腹痛、发热等急腹症表现,需要紧急治疗。
