治疗骨质疏松的药物主要包括钙剂、维生素D及其类似物、抗骨质疏松药物等。一般来说，补充钙剂和维生素D是基础，例如成人每天需要摄入800 - 1200毫克的钙，维生素D每天推荐摄入量是800 - 1000国际单位。
钙剂：
碳酸钙： 含钙量高，约40%，常见的有钙尔奇D等。它容易在胃酸作用下分解，适合餐后服用，能较好地补充钙元素。枸橼酸钙： 溶解度相对较好，对胃肠道刺激较小，尤其适合胃酸分泌不足的人群，比如一些老年人本身胃酸分泌减少，选择枸橼酸钙更合适。
维生素D及其类似物：
普通维生素D： 分为维生素D2和维生素D3。维生素D3活性更高，人体自身也能合成部分维生素D3，食物中深海鱼类、蛋黄等含有一定量维生素D3。一般成年人每天补充维生素D3 800国际单位左右有助于钙的吸收利用。骨化三醇： 是维生素D的活性代谢产物，能直接被人体利用，可用于绝经后骨质疏松、慢性肾功能衰竭等引起的骨质疏松。但使用时需要监测血钙、血磷水平，避免出现高钙血症等情况。
抗骨质疏松药物：
双膦酸盐类： 如阿仑膦酸钠，能抑制破骨细胞的活性，减少骨吸收，从而增加骨密度。服用时需要空腹用大量温水送服，且服药后30分钟内不能平卧，以免刺激食管。降钙素类： 包括鲑降钙素等，它可以抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量，起到止痛和增加骨密度的作用。有鼻喷剂和注射液等剂型，鼻喷剂使用相对方便，但可能会有鼻腔不适等不良反应。雌激素受体调节剂： 如雷洛昔芬，主要用于预防绝经后骨质疏松，它可以选择性地作用于雌激素受体，在骨骼上表现出雌激素的激动作用，而在乳腺和子宫上表现出雌激素的拮抗作用，能降低骨质疏松性骨折的风险，但有静脉血栓栓塞风险，有静脉血栓病史者禁用。