感觉阴茎越来越小，可能由多种原因引起。比如肥胖是常见因素之一，当人体肥胖时，腹部脂肪堆积较多，会使得阴茎根部被脂肪包围，从外观上看就好像阴茎变小了，有研究发现约有一定比例的肥胖男性会有这种主观上阴茎变小的感觉。
生理性因素影响
年龄因素：随着年龄增长，男性到了一定年纪后，体内激素水平会发生变化，雄激素分泌逐渐减少。一般男性30岁以后，雄激素水平开始缓慢下降，到60岁左右，雄激素水平可能只有年轻时的一半左右。雄激素对阴茎的发育和维持正常状态有重要作用，雄激素减少可能会导致阴茎海绵体萎缩等情况，让人感觉阴茎变小。体型变化：除了肥胖，消瘦也可能产生影响。如果体重过度下降，身体脂肪含量过低，也可能会让阴茎相对看起来变小。比如一些过度节食减肥的人，体重在短时间内大幅降低，就可能出现这种情况。
疾病相关因素
内分泌疾病：像垂体瘤等疾病会影响激素分泌。垂体瘤可能会导致促性腺激素分泌异常，进而影响雄激素的产生。如果促性腺激素分泌减少，就会使得雄激素合成不足，影响阴茎的正常状态，出现感觉阴茎变小的情况。还有甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足会影响全身的代谢和内分泌功能，也可能间接影响到阴茎相关的激素调节，导致阴茎出现变化。阴茎海绵体病变：阴茎海绵体如果出现病变，比如海绵体纤维化等。海绵体是构成阴茎的重要结构，当海绵体发生纤维化时，其弹性和体积可能会受到影响，从而让人感觉阴茎变小。例如一些阴茎曾经受过外伤的患者，可能会因为外伤导致海绵体损伤修复后出现纤维化，进而感觉阴茎有变化。
心理因素影响
焦虑抑郁状态：长期处于焦虑、抑郁等不良心理状态下，可能会影响对自身身体的感知。比如一个长期焦虑的人，可能会过度关注自己的身体变化，产生阴茎变小的错觉。有研究表明，在焦虑抑郁人群中，约有一定比例的人会出现这种躯体感知的异常。而且心理因素还可能会通过神经内分泌调节等途径，间接影响到与阴茎相关的生理功能，加重这种感觉。