冠心病和心绞痛的区别主要在于以下几点：
1.定义：
冠心病：是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。
心绞痛：是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。
2.病因：
冠心病：主要与冠状动脉粥样硬化有关，还可能与高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖、遗传等因素有关。
心绞痛：主要与冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足有关，还可能与劳累、情绪激动、饱食、寒冷等因素有关。
3.症状：
冠心病：患者可能会出现胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难等症状，严重时可能会导致心肌梗死、心力衰竭等并发症。
心绞痛：患者主要表现为发作性胸痛，疼痛通常位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指，也可放射至颈部、咽部、下颌部，发作常由体力劳动或情绪激动所诱发，休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。
4.治疗方法：
冠心病：治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。药物治疗主要包括抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物等；介入治疗主要包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG）等；手术治疗主要适用于病情严重的患者。
心绞痛：治疗方法主要包括休息、吸氧、舌下含服硝酸甘油等。此外，患者还需要改变生活方式，如戒烟、限酒、控制体重、低盐低脂饮食等。
需要注意的是，冠心病和心绞痛的症状有时可能相似，但治疗方法和预后可能不同。如果出现胸痛等症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。