月经来前头晕恶心可能由以下因素导致：
一、经前期综合征
1.病因：具体病因尚不明，可能与黄体后期雌、孕激素撤退有关，也可能是γ-氨基丁酸、5-羟色胺活性改变、体内类阿片肽浓度异常降低等因素所致，社会环境、精神心理因素也可能影响其发生发展。
2.症状表现：女性患经前期综合征时，易出现头痛、头晕、恶心、食欲不振、肢体水肿等不适症状。
二、植物神经紊乱
1.病因：可能与长期精神紧张、心理压力过大、家族遗传、出血、感染等有关，月经来前激素变化易诱发该紊乱。
2.症状表现：会出现一系列躯体症状，如头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷等。
三、低血糖
1.病因：一般与糖分摄入不足、生成不足、消耗过多等相关，月经来前女性若食欲不佳可致糖分摄入过少而引发低血糖。
2.症状表现：有头晕、恶心、乏力、心慌等不适症状。
此外，眩晕症、前庭神经元炎、焦虑症等疾病也可能导致此症状。建议女性放松心情、调整心理状态，症状严重时需及时去医院检查治疗，一般预后良好，不必过于担心。