卵巢癌的具体病因目前尚未完全明确，但有一些高危因素被认为与卵巢癌的发生相关。目前研究发现，大约10%的卵巢癌与遗传因素有关，比如BRCA1和BRCA2基因突变的女性，患卵巢癌的风险会显著增加，BRCA1基因突变女性一生患卵巢癌的风险约为40% - 60%，BRCA2基因突变女性一生患卵巢癌的风险约为10% - 20%。
遗传因素相关
BRCA基因异常： BRCA1和BRCA2基因属于抑癌基因，当这两个基因发生突变时，会导致基因的功能发生改变，使得身体抵御癌细胞的能力下降，从而增加卵巢癌的发病几率。携带这些突变基因的女性，从年轻时就需要更加密切地进行卵巢相关的监测，比如定期进行盆腔超声检查等。家族聚集性： 如果家族中有亲属患有卵巢癌，尤其是直系亲属，那么其他家族成员患卵巢癌的风险也会相对升高。这是因为家族中可能存在共同的遗传易感性因素，使得家族成员更容易受到卵巢癌的侵袭。
内分泌因素影响
排卵因素： 女性的排卵过程会对卵巢组织产生一定的损伤和修复。频繁的排卵会增加卵巢上皮细胞接触致癌物质的机会，从而增加卵巢癌的发生风险。一般来说，未生育的女性、初潮过早（比如12岁之前来月经）、绝经较晚（比如55岁之后绝经）的女性，由于排卵次数相对较多，患卵巢癌的风险可能会更高。激素替代治疗： 长期使用雌激素进行激素替代治疗的女性，患卵巢癌的风险会有所增加。不过，这种风险会随着停药时间的延长而逐渐降低，但如果长期使用，还是会对卵巢健康产生不利影响。
环境与生活方式关联
饮食因素： 高脂肪饮食可能与卵巢癌的发生有关。研究发现，长期摄入高脂肪食物的女性，体内的一些激素水平和代谢途径会发生改变，进而增加卵巢癌的发病风险。而蔬菜水果摄入不足的女性，由于缺乏足够的维生素、矿物质等抗氧化物质，也可能影响身体的防癌机制，增加患病几率。吸烟习惯： 吸烟是卵巢癌的一个危险因素。烟草中的多种有害物质会进入人体血液循环，影响卵巢的正常功能，损伤卵巢细胞的DNA等，从而增加卵巢癌的发病风险。有长期吸烟史的女性，患卵巢癌的可能性比不吸烟的女性要高一些。