手麻的原因有多种，比如颈椎病就比较常见，约有10%-15%的颈椎病患者会出现手麻症状。另外，周围神经病变也可能导致手麻，像糖尿病患者如果血糖控制不佳，病程超过5年，约有30%-40%会出现周围神经病变相关的手麻情况；还有腕管综合征，多见于经常用手劳作的人群，发病率约为0.5%-3%。
颈椎病导致的手麻
颈椎间盘退变：随着年龄增长，颈椎间盘会逐渐发生退变，髓核突出或脱出，压迫神经根，就可能引起手麻。一般颈椎间盘退变从30岁左右就开始出现了。颈椎骨质增生：颈椎椎体边缘会出现骨质增生，增生的骨刺如果压迫到神经根，也会引发手麻症状，这种情况在40岁以上人群中更为常见。
周围神经病变引发的手麻
糖尿病周围神经病变：长期高血糖会损伤周围神经，除了手麻，还可能伴有手脚麻木、刺痛等感觉。患者需要严格控制血糖，空腹血糖应控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖尽量小于10.0mmol/L。营养缺乏和代谢障碍性周围神经病变：比如缺乏B族维生素，就可能影响神经的正常功能导致手麻。像长期吃素的人容易缺乏B族维生素，就有较高的风险出现手麻情况。
腕管综合征引起的手麻
腕部过度使用：经常从事需要反复用手屈腕的工作，比如程序员长时间打字、织毛衣的人频繁手腕活动等，会使腕管内的正中神经受到压迫，从而导致手麻。一般每天连续用手屈腕超过2小时，就可能增加患腕管综合征的风险。腕部外伤或骨折：腕部受到外伤或者骨折后，局部组织可能会出现水肿，进而压迫正中神经引发手麻。如果腕部受伤，应及时就医处理。