耳石症是一种常见的眩晕疾病,约占门诊眩晕患者的20%左右。它是由于内耳的耳石脱落,移位到半规管内,当头部位置变化时,刺激半规管,从而引发强烈的眩晕。
发病的常见原因有哪些
头部外伤: 头部受到撞击等外伤后,可能导致耳石脱落。比如车祸中头部受伤,就有一定概率引发耳石症。内耳疾病: 像梅尼埃病、前庭神经炎等内耳疾病,会影响内耳的正常结构和功能,进而促使耳石脱落。例如梅尼埃病患者,内耳的淋巴循环等出现问题,容易出现耳石移位。
有哪些典型症状表现
突发性眩晕: 通常在坐卧体位变化、卧位翻身或从睡眠中惊醒时发作,眩晕感非常强烈,一般持续时间不超过1分钟。比如从躺着突然坐起来时,瞬间就会出现剧烈眩晕。伴有眼震: 医生通过检查可以发现患者眼球不自主地摆动,这是因为耳石移位刺激半规管,影响了前庭眼反射导致的。恶心呕吐: 患者在眩晕发作时,往往会伴随恶心、呕吐的症状,这是因为眩晕刺激了前庭神经,进而影响到胃肠道。
常用的检查方法有哪些
Dix - Hallpike试验: 医生让患者坐于检查床上,迅速躺下,头向后垂30度,然后观察患者的眼球运动和是否出现眩晕。如果在这个过程中出现旋转性眼震和眩晕,就高度怀疑耳石症。滚转试验: 让患者躺在特制的检查床上,快速翻滚,通过观察患者的反应来判断是否存在耳石症。比如向左或向右快速翻滚时,观察有无相应的眩晕和眼震表现。
