大便出血鲜红色且肛门有点痛，可能是由痔疮、肛裂等原因导致。
一、痔疮：
1.成因：主要是不良饮食习惯、不良排便习惯等引起的病变。
2.症状表现：患者排便时肛周血管受挤压易破溃，从而出现大便出血呈鲜红色、肛门疼痛症状。
3.治疗方法：一般可在医生指导下进行局部用药，如涂抹复方角菜酸酯乳膏、痔疮膏，或使用麝香痔疮栓等；严重者可采取手术治疗，如吻合器痔上黏膜环切术等。
二、肛裂：
1.形成原因：与机械性创伤、肛管狭窄、便秘等有关。
2.症状表现：齿状线及肛管皮肤层破裂形成小溃疡，会有大便出血鲜红色且肛门疼痛的情况。
3.治疗方式：可给予局部用药涂抹治疗，如林可霉素利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏等；严重者可进行手术治疗，如肛裂切除术、肛门内括约肌切开术等。
总之，当出现大便出血鲜红色伴肛门疼痛时，要考虑可能是痔疮或肛裂等肛肠疾病引起，应及时就医，明确病因后进行针对性的治疗。