抑郁症的成因较为复杂，目前认为是生物、心理、社会环境等多方面因素共同作用的结果。据研究，全球约有3.5亿人患有抑郁症。
遗传因素方面
家族遗传倾向： 如果家族中有抑郁症患者，那么亲属患抑郁症的风险会比普通人群高。研究发现，抑郁症具有一定的遗传度，约30% - 40%的抑郁症发病与遗传有关。比如，如果父母一方患有抑郁症，子女患病的风险大约是普通人群的2 - 3倍。基因影响： 一些特定的基因变异可能会增加患抑郁症的易感性。例如，5 - 羟色胺转运体基因的多态性与抑郁症的发生密切相关，该基因的某些变异会影响神经递质5 - 羟色胺的转运和调节，进而影响情绪调节功能。
大脑神经递质方面
5 - 羟色胺失衡： 5 - 羟色胺是一种重要的神经递质，对情绪、睡眠、食欲等有调节作用。当大脑中5 - 羟色胺水平降低时，就容易出现抑郁症状。比如，很多抗抑郁药物的作用机制就是通过增加大脑中5 - 羟色胺的含量来改善抑郁状态。去甲肾上腺素异常： 去甲肾上腺素也是与情绪调节相关的神经递质，它的功能异常也会影响情绪。当去甲肾上腺素水平偏低时，可能导致情绪低落、动力不足等抑郁表现。
心理因素方面
性格特点： 一些性格内向、敏感、孤僻、缺乏自信、追求完美的人更容易患抑郁症。例如，长期处于过度自我苛求状态的人，面对生活中的压力时，更容易陷入消极情绪难以自拔。早期创伤经历： 童年时期遭受过情感忽视、虐待、丧失亲人等重大创伤事件，会增加成年后患抑郁症的风险。比如，童年时经历过父母离异的孩子，在成长过程中可能更容易出现情绪问题，进而发展为抑郁症。
社会环境因素方面
重大生活事件： 经历严重的负面生活事件，如失业、失恋、亲人离世、严重的自然灾害等，会使人处于极度应激状态，容易引发抑郁症。例如，突然失去工作的人，在一段时间内可能会出现情绪低落、对未来感到迷茫等抑郁症状。长期压力过大： 长期处于高压力的工作环境、学习环境中，如长时间高强度的工作、持续的学业竞争等，身体和心理长期处于紧张状态，也会增加患抑郁症的可能性。比如，一些长期加班的上班族，由于长期处于高压状态，患抑郁症的风险比正常工作强度的人群要高。