血肌酐偏高可能由多种原因引起。一般来说，血肌酐的正常范围男性约53~106μmol/L，女性约44~97μmol/L，当超过这个范围就可能提示肌酐偏高。
肾脏本身疾病导致
肾小球滤过功能受损： 各种原发性肾小球肾炎，如系膜增生性肾小球肾炎等，会影响肾小球的滤过功能，使得肌酐排出减少，从而导致血肌酐偏高。例如，一些慢性肾小球肾炎患者，病情逐渐进展，肾小球的结构和功能遭到破坏，滤过率下降，血肌酐就会慢慢升高。肾小管病变： 急性肾小管坏死也可能引起血肌酐偏高。当肾小管受到缺血、中毒等因素影响时，其重吸收和分泌功能发生障碍，会影响肌酐的代谢和排出，导致血肌酐水平上升。比如，患者因严重外伤、大手术等导致肾脏缺血，引发急性肾小管坏死，进而出现血肌酐升高。
外源性因素影响
饮食摄入过多： 如果短期内大量食用高蛋白食物，像过多摄入肉类等，会使体内产生的肌酐增加。因为蛋白质在体内代谢会产生肌酐，短时间内高蛋白饮食会导致血肌酐暂时性偏高。一般调整饮食结构，减少高蛋白食物摄入后，血肌酐可能会有所下降。剧烈运动： 剧烈运动后也可能出现血肌酐短暂升高的情况。这是因为运动时肌肉代谢增强，产生的肌酐增多，超过了肾脏在短时间内的排泄能力，从而导致血肌酐暂时性偏高。通常休息一段时间后，血肌酐可恢复正常。
其他系统疾病相关
心力衰竭： 心力衰竭患者心输出量减少，肾脏灌注不足，肾小球滤过率降低，会引起血肌酐升高。例如，一些老年心力衰竭患者，由于心脏功能减退，肾脏血液供应减少，肌酐排出受阻，血肌酐水平就会上升。甲状腺功能减退： 甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，肌肉活动减少，肌酐生成减少，但更主要的是肾脏对肌酐的清除率降低，也会导致血肌酐偏高。患者可能伴有怕冷、乏力等甲状腺功能减退的相关症状，检查甲状腺功能可发现异常，同时血肌酐升高。