结石性胆囊炎怎么治

结石性胆囊炎的治疗涵盖药物保守治疗、一般治疗以及手术治疗。无症状的结石性胆囊炎患者可进行药物保守治疗,饮食要清淡,避免辛辣刺激油腻等食物,药物可首选消炎利胆类的,如熊去氧胆酸、舒胆通、茴三硫等。有症状的结石性胆囊炎患者可采取卧床休息、禁食水、给予解痉止痛药物等一般治疗。若结石性胆囊炎反复发作,长期感染且合并其他并发症,最好通过胆囊切除等外科手术治疗。

一、药物保守治疗:

1.对于无症状结石性胆囊炎,可采取这种治疗方式。其药物优先选择消炎利胆类的,像是熊去氧胆酸,能增加胆汁酸分泌,同时降低胆汁中胆固醇及胆固醇酯的含量,利于胆固醇结石逐渐溶解;舒胆通具有较强的利胆、解痉、镇痛作用;茴三硫能促进胆汁、胆酸和胆色素的分泌,增强肝脏解毒功能。

2.此外,日常饮食要以清淡为主,实行低脂、低热量膳食,避免辛辣刺激油腻食物,禁止饮酒,严禁暴饮暴食,严格控制高脂肪高胆固醇饮食。

二、一般治疗:

1.对于有症状结石性胆囊炎,在出现腹痛、消化不良等状况时,应让患者卧床休息,同时禁食水,进行输液以纠正水电解质紊乱,并应用抗生素来抗感染,比如头孢菌素类药物、阿莫西林、左氧氟沙星等。

2.腹痛时可应用解痉止痛药物,如阿托品能解除平滑肌痉挛,杜冷丁有较强的镇痛作用等。

三、手术治疗:

1.对于反复发作的结石性胆囊炎,若出现急腹症或长期感染反复发作,经非手术治疗无效,或有严重的梗阻、感染、高热和黄疸,以及存在胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎,合并急性化脓性胆囊炎、急性重症胰腺炎等并发症时,就需要进行外科手术治疗。

2.手术方式包含胆囊切除术、部分胆囊切除术、胆囊造口术等。

总之,结石性胆囊炎的治疗要根据患者具体情况选择合适的方法,以达到最佳的治疗效果。