来月经时排出很大坨血肉，这可能和以下一些因素相关。
一、正常现象：月经期间通常会有脱落的子宫内膜，它会随血液一起流出体外。这属于正常生理表现，一般无需特殊治疗。子宫内膜会在激素作用下周期性地增生和脱落，形成月经，有时脱落的子宫内膜较大块，就可能被误认为是血肉样物质。
二、子宫内膜息肉：是由于子宫内膜间质过度生长而形成的局部赘生物。来月经时，赘生物可能会连同剥脱的子宫内膜一起排出，从而出现大块肉组织。这种情况建议通过宫腔镜手术切除来进行治疗。子宫内膜息肉可能会引起月经异常、经间期出血等症状。
三、先兆流产：可能与环境、胚胎等因素有关，会导致少量阴道出血并伴有腹痛，同时可能有胚胎组织流出。可在医生指导下口服黄体酮胶囊进行保胎治疗，必要时还需进行清宫处理。若发生先兆流产，孕妇体内激素水平变化，妊娠状态受到影响。
此外，还需考虑子宫黏膜下肌瘤等原因。当出现这种月经异常情况时，应积极进行检查以确诊具体原因。
总之，月经出现异常排出物需要引起重视，及时就医检查，明确原因后采取合适的治疗措施。