手指腱鞘炎主要的症状表现为局部疼痛、活动受限等。一般来说，手指腱鞘炎患者会出现明显的疼痛症状，尤其在手指活动时疼痛可能会加重。
疼痛表现
局部压痛： 在手指腱鞘炎发病部位，通常能摸到明显的压痛点，按压时疼痛较为明显，有的患者压痛点位置比较固定，比如在手指的掌指关节处等。静息痛： 部分患者在休息时也可能会有轻微疼痛，不过一般活动后疼痛会更显著，比如长时间不活动手指后突然活动，疼痛会立刻出现。
活动受限情况
屈伸困难： 手指的屈伸活动会受到影响，患者可能发现手指弯曲或伸直不顺畅，比如想完全弯曲手指时会感觉有阻碍，或者伸直手指时也不那么轻松。就像拿东西时，手指无法像正常那样灵活地完成抓握和伸展动作。弹响或卡顿： 有的患者会出现弹响指的情况，也就是手指在活动过程中会突然出现弹响，并且伴有卡顿感，比如弯曲手指时，可能会突然卡住，然后用力才能继续活动，就像被卡住了一样。
局部肿胀表现
轻度肿胀： 发病的手指局部可能会有轻度肿胀，用肉眼观察或者用手触摸能感觉到比正常手指稍粗一些，肿胀部位一般与疼痛部位相对应，比如疼痛在手指的某一关节处，肿胀也多集中在该关节周围。皮肤温度变化： 肿胀部位的皮肤温度可能会略有升高，相比手指的其他正常部位，会感觉稍微热一点，这是因为局部炎症反应导致的血液循环变化引起的。