屁股上长脓包可能有以下这些原因：
一、毛囊炎：多由细菌感染导致。可先用无菌针将脓包刺破排脓，接着外用1%新霉素软膏或莫匹罗星软膏，同时也可口服阿莫西林等消炎药。这是因为毛囊炎主要就是细菌侵犯毛囊引起的化脓性炎症，其典型表现就是以毛囊为中心的红色丘疹，伴有疼痛、瘙痒等，当病情发展可出现脓疱，甚至疖、痈等。
二、表皮样囊肿：建议尽快前往医院。最常采用的是局麻下手术切除，术后要保持创面清洁，可外用莫匹罗星软膏，必要时口服抗生素。表皮样囊肿主要是由于皮肤外伤等原因，使得表皮细胞植入皮下生长而形成的囊性肿物。
三、肛周脓肿：若脓包在肛门周围，要排除这种可能。患者除疼痛外，还会影响排便，应及时到医院肛肠外科就诊，通常需要手术治疗。术后要注意手术创面清洁，外用莫匹罗星软膏，必要时静脉滴注头孢克肟等消炎药抗感染。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，多由细菌感染引起。
四、疖肿：如果触之有波动感，需进行切开引流，注意创面消毒，外涂莫匹罗星软膏，同时给予静脉输注抗生素抗感染，如头孢克肟或氧氟沙星类消炎药，然后规律换药促进伤口愈合。若脓包较小且无明显波动感、未破溃，可外用鱼石脂软膏，有助于脓包破裂拔脓，促进病情好转，还可给予患处红蓝光照射，起到消炎消肿作用。疖肿是由于金黄色葡萄球菌等致病菌侵袭单个毛囊及其周围组织，导致毛囊局部发生的急性化脓性炎症。
总之，当发现屁股上长脓包时，要根据具体情况采取相应的治疗措施，同时要注意局部的护理，避免感染加重。