心肌炎和心肌缺血存在多方面区别，包括病因不同、症状不同以及治疗药物不同等，都需尽早治疗以防病情加重。
一、病因不同：
1.心肌炎是心肌细胞出现炎症导致的疾病，可能与病毒、霉菌、寄生虫感染等因素有关。
2.心肌缺血是因心肌细胞供血、供氧不足引起。
二、症状不同：
1.心肌炎患者初期常有乏力、心悸、气短等表现，病情进一步发展可出现端坐呼吸、下肢浮肿甚至猝死等情况。
2.心肌缺血患者常出现胸前及胸骨疼痛，并可放射至左肩及左上臂，休息后可慢慢缓解，同时伴有大汗，还会有心悸气短、呼吸困难、憋气、胸闷等症状。
三、治疗药物不同：
1.心肌炎患者可在医生指导下服用药物治疗，如阿昔洛韦片、磷酸奥司他韦颗粒等。
2.心肌缺血患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、通心络胶囊等药物。
不管是心肌炎还是心肌缺血，一旦发现身体出现相关不适，都要尽快前往医院进行相关检查，如心电图、胸部X光片等，并依据检查结果进行针对性治疗。患者用药期间需遵循医嘱，按时、按量服用，以达到治疗效果，减少疾病对身体的伤害。
总之，明确心肌炎和心肌缺血的区别很重要，以便及时准确地进行诊断和治疗。