肚子疼痛且想大便这一症状在临床上较为常见，其可能由粪便刺激、急性肠炎、肠易激综合征、直肠黏膜下脓肿等导致，需明确具体原因后针对性治疗。
一、粪便刺激：当粪便在直肠积聚到一定量时，会刺激肠黏膜使肠蠕动加快，从而产生阵发性肠痉挛现象，出现便意以促进排便。有强烈便意时应及时排便，腹痛通常会随排便逐渐消失。若反复抑制排便，可能导致腹痛加重或引发便秘，可在医嘱前提下使用开塞露以助顺利排便。
二、急性肠炎：部分患者因食用不干净、霉变或受细菌感染的食物而引发急性胃肠炎，会出现腹痛、腹胀、腹泻以及有便意等情况。可通过调整饮食，适当加用抗生素和菌群调节剂来改善症状。
三、肠易激综合征：患者受情绪、食物等影响会出现腹痛、腹泻、想上厕所等状况。建议到医院进一步检查，排除器质性疾病因素后，可考虑口服止泻药物、促进消化药物以及益生菌进行调理。
四、直肠黏膜下脓肿：肛腺炎症反复感染不愈可致直肠黏膜下脓肿，伴有发热、肛周明显肿痛，化验检查血象也会明显升高，从而导致腹痛、腹泻。针对直肠黏膜下脓肿，最有效的治疗方法是手术切开引流。此外，还有部分患者是因直肠或结肠的恶性肿瘤所致，表现为腹痛、里急后重感、排便带血、大便不成形等。恶性肿瘤的发生原因与息肉恶变、良性溃疡恶变相关。早期诊断的患者应及时选择手术治疗，通常为根治性切除，可选择开放手术或腹腔镜下手术。术后还需根据病情选择辅助的静脉化疗以预防复发和转移。
如果是孕妇出现此类症状，可能是孕晚期即将分娩，也可能是孕初期出现了先兆流产，需及时前往医院以防发生危险。
总之，无论何种情况，日常饮食中都不应食用生冷、冰冻、刺激性食物，避免暴饮暴食，在精神状态方面要避免压力过大、焦虑等不良情绪，以减少对胃肠道刺激，促进胃肠道健康。