脸上出油厉害的原因和改善建议如下：
1.内分泌失调：内分泌失调可能导致油脂分泌过多。常见的原因包括生活不规律、压力过大、饮食不健康等。此外，某些疾病如多囊卵巢综合征也可能引起内分泌失调。改善建议包括保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、减少压力等。如果怀疑有内分泌疾病，应及时就医进行相关检查和治疗。
2.皮肤清洁不彻底：如果皮肤清洁不彻底，污垢和油脂会堵塞毛孔，导致油脂分泌过多。因此，保持皮肤清洁是减少脸部出油的重要措施。建议每天洗脸两次，并使用适合自己肤质的洁面产品。
3.饮食因素：某些食物可能会影响油脂分泌，例如高糖、高脂肪和高盐的食物。此外，咖啡、酒精等饮料也可能刺激油脂分泌。改善建议是保持均衡饮食，减少高糖、高脂肪和高盐食物的摄入，适量饮水，并限制咖啡和酒精的饮用。
4.气候因素：炎热潮湿的气候可能导致皮肤出汗和出油增加。在这种情况下，可以使用清爽的保湿产品，并注意防晒。
5.药物副作用：某些药物可能会导致油脂分泌过多，例如某些激素药物。如果怀疑是药物副作用引起的，应咨询医生是否可以调整用药方案。
6.疾病因素：某些疾病如脂溢性皮炎、痤疮等也可能导致脸部出油过多。如果脸部出油伴随着其他症状，如红肿、瘙痒、痘痘等，应及时就医进行诊断和治疗。
综上所述，脸部出油厉害可能是多种原因引起的。如果问题持续存在或伴有其他不适症状，建议咨询医生或皮肤科医生，以获得更具体的建议和治疗方案。