脚扭伤是常见损伤，判断局部是否骨折可从以下方面着手：一是自我检查，包括观察局部外观畸形等情况，以及患者对局部的感知；二是影像学检查，如X光、核磁共振等。
一、自我检查：
1.脚扭伤后，若足部能缓慢活动，主动和被动活动与正常时相似，骨折可能性较低。
2.若足部出现局部胀痛、疼痛加剧、活动受限，有明显皮下淤血，或触碰患处有骨擦感、骨擦音，存在内翻畸形、外翻畸形甚至旋转90°等情况，则骨折可能性较大。
二、影像学检查：
1.X光、核磁共振等是判断骨折的金标准。病人若有局部裂纹性骨折，有时在扭伤早期不易发现，可在扭伤2周后进行X光复查，也可通过核磁共振明确诊断，其能显示骨折局部的裂纹、出血、水肿等异常，或在高分辨率成像下早期判断是否有骨折。
2.若局部肿胀明显，为探查积液量多少，可用B超检查。
总之，如果患者不确定脚扭伤是单纯扭伤还是骨折，应及时到医院检查以明确诊断。若是脚扭伤，早期可用毛巾包裹冰袋进行冰敷，同时注意休息，适当抬高患肢，避免患肢负重及剧烈活动。