低磷血症通常是由多种原因引起的。比如摄入不足，像长期营养不良的人，饮食中磷的摄入长期低于身体需求，就可能导致低磷血症。还有吸收不良的情况，一些胃肠道疾病患者，如短肠综合征患者，肠道对磷的吸收功能出现问题，使得磷吸收减少，从而引发低磷血症。
摄入不足相关原因
饮食方面：长期素食且不额外补充磷的人群，很容易出现磷摄入不足。正常饮食中如果蔬菜、肉类等含磷丰富的食物摄入过少，就可能导致体内磷含量逐渐降低。例如，一个长期只吃青菜、水果，几乎不吃肉类、鱼类等含磷食物的人，几个月后就有可能出现低磷血症的迹象。特殊疾病影响摄入：像患有神经性厌食症的患者，由于食欲减退等原因，进食量大幅减少，同时往往会忽视磷的补充，这样就会造成磷摄入严重不足，进而引发低磷血症。
磷丢失过多导致
肾脏疾病：一些慢性肾脏疾病患者，肾脏的功能受到损害，会影响磷的重吸收。比如慢性肾衰竭患者，肾脏排泄磷的功能下降，同时重吸收磷的能力也出现问题，使得大量磷从尿液中丢失，从而导致低磷血症。一般来说，慢性肾衰竭进展到一定阶段，低磷血症的发生率会明显升高。胃肠道失磷：严重的腹泻患者，肠道蠕动过快，磷会随着粪便大量排出体外。例如，急性胃肠炎患者如果腹泻严重，持续时间较长，就可能出现磷丢失过多，引发低磷血症。还有一些胃肠道手术患者，术后可能会出现胃肠功能紊乱，导致磷丢失增加。
磷向细胞内转移引发
治疗相关因素：在使用胰岛素治疗糖尿病时，如果胰岛素使用剂量不当，可能会促使磷向细胞内转移。因为胰岛素能促进细胞对葡萄糖、氨基酸和磷等物质的摄取和利用，当胰岛素用量过大时，会使细胞外液中的磷大量转移到细胞内，从而导致血清磷浓度降低。比如糖尿病患者在调整胰岛素剂量时，如果突然增加了胰岛素用量，就有可能引发低磷血症。急性呼吸性碱中毒：当人体发生急性呼吸性碱中毒时，血液中的酸碱度发生变化，也会导致磷向细胞内转移。例如，剧烈的精神过度紧张、高热等情况可能引发过度通气，导致二氧化碳排出过多，引起呼吸性碱中毒，进而使磷向细胞内转移，出现低磷血症。