肺里结节形成的原因有多种。一般来说，肺部结节可能由感染因素、自身免疫性疾病以及环境因素等引起。比如，约有10% - 20%的肺部结节是由感染导致的，像细菌、病毒、真菌等感染都可能引发。
感染因素相关
细菌感染： 当人体感染结核分枝杆菌时，就有可能在肺里形成结节。结核分枝杆菌感染后，会引起肺部的免疫反应，逐步形成结核结节等病理改变。病毒感染： 某些病毒感染，例如巨细胞病毒感染，也可能导致肺里出现结节。病毒入侵肺部细胞后，会引发一系列炎症反应，进而促使结节的形成。
自身免疫性疾病导致
类风湿关节炎相关： 患有类风湿关节炎的患者，可能会出现肺间质病变，进而形成肺结节。这是因为自身免疫系统错误地攻击肺部组织，引发炎症和纤维组织增生，最终形成结节。系统性红斑狼疮相关： 系统性红斑狼疮患者也可能累及肺部，出现肺结节。自身抗体攻击肺部相关组织，导致肺部出现异常的结节样改变。
环境因素影响
长期吸入粉尘： 长期处于粉尘环境中，比如煤矿工人长期吸入煤尘，石匠长期吸入石粉尘等，粉尘会沉积在肺部，刺激肺部组织，引发炎症反应，逐渐形成肺结节。据统计，长期从事粉尘作业的人群中，肺结节的发生率会相对增高。空气污染： 长期暴露在被污染的空气中，空气中的有害颗粒、化学物质等会进入肺部，对肺部组织造成损伤，引发炎症，从而增加肺里形成结节的风险。比如长期生活在雾霾严重地区的人群，肺结节的发生几率可能会比其他地区人群高一些。