血管神经性水肿是一种主要累及皮肤真皮深层和皮下组织的局限性水肿，通常在数小时内突然发生。它可发生于任何年龄，多见于青壮年。
发病原因
过敏因素： 是最常见的原因，比如食物（如鱼虾、坚果、蛋类等）、药物（如青霉素、磺胺类药物等）、疫苗等都可能引起过敏反应，从而导致血管神经性水肿。例如，有人吃了芒果后可能很快出现口唇等部位的血管神经性水肿。遗传因素： 部分患者有家族遗传倾向，一些遗传性血管性水肿是由于C1酯酶抑制物缺乏或功能异常引起的，这种情况往往有家族史，可在儿童期或青年期发病。
临床表现
皮肤表现： 好发于眼睑、口唇、外生殖器等组织疏松部位。皮损为局限性肿胀，边界不清，呈肤色或淡红色，表面光亮，触之有弹性感。一般持续1 - 3天可自行消退，但容易复发。比如眼睑部位的血管神经性水肿会导致眼睛肿胀，影响视物。黏膜表现： 累及消化道黏膜时，可出现腹痛、腹泻等症状；累及呼吸道黏膜时，可能引起呼吸困难，严重时可危及生命。
诊断方法
根据症状体征诊断： 医生主要根据患者突然发生的局限性水肿，好发部位，以及水肿在数小时内达到高峰且消退较快等典型表现来初步诊断。实验室检查： 对于怀疑有过敏因素引起的血管神经性水肿，会进行过敏原检测等。如果考虑遗传性血管性水肿，会检测C1酯酶抑制物水平等相关指标来明确诊断。
治疗原则
避免接触过敏原： 如果能明确是过敏引起的血管神经性水肿，首先要让患者避免再次接触相关过敏原。比如明确对某种食物过敏，就要严格禁食该食物。药物治疗： 常用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，可减轻水肿和过敏症状。对于病情较重，如出现呼吸道梗阻等严重情况的患者，可能需要使用肾上腺素等药物急救。而对于遗传性血管性水肿，可能需要使用抗纤溶药物等特殊治疗药物来控制发作。