孕四周肚子隐隐作痛并伴有想拉屎的感觉，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.子宫增大：怀孕四周时，子宫开始逐渐增大，可能会牵拉周围的韧带和组织，引起腹部隐痛。同时，子宫的增大也可能刺激肠道，导致想拉屎的感觉。
2.激素变化：怀孕后，体内的激素水平会发生变化，这些激素的变化可能会影响肠道的蠕动和消化功能，导致腹部不适和便意。
3.消化不良：怀孕后，孕妇的消化系统可能会变得较为敏感，容易出现消化不良、胃胀、胃痛等症状，这些症状也可能导致腹部隐痛和想拉屎的感觉。
4.其他：除了上述原因外，孕妇还可能因为其他因素出现腹部隐痛和想拉屎的感觉，例如腹部受凉、饮食不当、便秘等。
需要注意的是，如果腹痛持续加重或伴有阴道流血、发热等异常症状，应及时就医，以排除先兆流产、宫外孕等异常情况。此外，孕妇在孕期应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，预防便秘。如果腹痛症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确原因并进行相应的治疗。