恶性胸腺瘤能否治愈取决于肿瘤分期。其分期包括早期、中期和晚期。一般来说，早期和中期肿瘤有可能治愈，晚期肿瘤则通常难以完全治愈。
一、早期肿瘤：早期恶性胸腺瘤即肿瘤未穿破包膜。因发现早，及时手术治疗通常可治愈。治疗主要以手术切除为主，常采用开胸手术，通过胸腔镜观察后，将肿瘤位置及其周围软组织切除，以实现临床治愈。术后还需依据患者具体病情确定是否进行放疗或化疗等辅助治疗。
二、中期肿瘤：中期肿瘤经积极治疗也可能达临床治愈效果。同样以手术治疗为主，切除病灶后配合放疗、化疗进行辅助，从而缓解病情、改善患者生活质量。
三、晚期肿瘤：晚期肿瘤通常难以治愈，但通过积极有效的治疗可延长患者生存期、改善生活质量。治疗以放疗和化疗为主，主要目的是抑制癌细胞生长。
总之，恶性胸腺瘤的治愈情况因分期而异，早期和中期治愈可能性较大，晚期虽难以治愈但可通过治疗改善生存状况。