心衰即心力衰竭,是各种心脏疾病的严重和终末阶段。心衰的症状主要有这些:首先是呼吸困难,这是比较常见的症状。早期可能表现为劳力性呼吸困难,就是在活动的时候会感觉气不够用,比如爬几层楼梯就气喘吁吁;随着病情进展,会出现夜间阵发性呼吸困难,患者睡着后可能会突然因憋气而惊醒,坐起来喘气才能缓解,严重时会发展为端坐呼吸,即使坐着也觉得呼吸困难。
呼吸困难的具体表现
劳力性呼吸困难: 心脏功能下降时,运动时身体需要更多氧气,而心脏泵血不足,就会出现呼吸困难,一般在活动量增加时发生。夜间阵发性呼吸困难: 睡眠中迷走神经兴奋,冠状动脉收缩,心肌供血减少,且平卧时回心血量增加,加重心脏负担,从而引发呼吸困难。
乏力和疲倦
心衰患者由于心输出量减少,组织器官灌注不足,会经常感到乏力、疲倦,即使是轻微活动后也会明显感觉没力气,日常的活动耐力下降。比如以前能轻松逛街,现在走一会儿路就觉得累得不行。
乏力和疲倦的相关情况
活动后加重: 因为活动会进一步增加心脏的负担,导致身体更缺乏能量供应,所以乏力和疲倦在活动后会更加明显。休息后难缓解: 即使经过休息,这种乏力和疲倦的感觉也不容易完全消失,因为心脏的功能并没有得到根本改善。
水肿症状
心衰会导致体循环淤血,出现水肿。常见的是下肢水肿,尤其是脚踝和小腿部位,傍晚的时候可能会更明显,因为一天下来下肢血液回流更不畅。严重的患者还可能出现全身水肿,甚至出现胸水、腹水等情况。
水肿的具体情况
下肢水肿特点: 通常是对称性的,按压水肿部位会有凹陷,松开后凹陷不会马上恢复。全身水肿表现: 全身水肿时,患者会感觉身体发重,严重的胸水会导致呼吸困难加重,腹水会引起腹胀等不适。
