心衰即心力衰竭,其症状主要有以下这些。心衰患者早期可能会在活动后出现气短,比如爬几层楼梯就明显感觉气不够用,休息后能缓解。严重时在静息状态下也会气短,甚至夜间睡觉会被憋醒,需要坐起来才能缓解。
呼吸困难表现
劳力性呼吸困难:这是心衰较早出现的症状。起初患者在进行体力活动时会感到呼吸急促,像快走、爬楼梯等活动后,气短症状明显。随着病情加重,较轻的体力活动甚至休息时也会出现呼吸困难。端坐呼吸:患者不能平卧,必须采取端坐位或者半卧位才能减轻呼吸困难。这是因为平卧时回心血量增加,加重心脏负担,而端坐位能减少回心血量,缓解肺淤血。
身体水肿情况
下肢水肿:心衰时体循环淤血,血液回流受阻,会导致下肢静脉压升高,水分渗出到组织间隙,引起下肢水肿。一般是从脚踝部位开始,逐渐向上蔓延,早上起床时可能较轻,傍晚活动后加重。腹腔积液:严重的心衰患者可能会出现腹腔积液,表现为腹部膨隆。这是因为腹腔内的血管静水压升高,液体渗出到腹腔所致,患者会有腹胀等不适症状。
其他常见症状
乏力、疲倦:由于心脏泵血功能减弱,全身器官组织供血不足,患者会感觉乏力、疲倦,稍微活动就觉得没力气,严重影响日常生活和活动耐力。咳嗽、咳痰:心衰时肺淤血,刺激呼吸道会引起咳嗽,多为白色浆液性泡沫状痰,合并感染时痰可呈黄色脓性。如果是急性左心衰,可能会出现粉红色泡沫痰,这是因为肺泡和支气管黏膜淤血,毛细血管破裂出血导致的。
