胃不舒服老打嗝可能是饮食不当等生理原因所致，也可能是功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、肝胆及胰腺疾病等病理原因造成。
一、饮食不当：例如进食量过多、食用油腻食物、豆类等产气多的食物或者碳酸饮料等，会引发胃功能紊乱并刺激膈肌，从而出现胃部不适和打嗝症状。对此种情况，应注意日常作息规律、保持清淡饮食、戒烟酒等，通常症状多可自行缓解，一般无需特殊治疗。
二、功能性消化不良：这是由于胃底容受舒张出现障碍、胃十二指肠运动紊乱以及内脏高敏性等原因导致的消化不良，临床上常见上腹痛、上腹胀、早饱、打嗝、恶心等表现。在治疗方面，可应用奥美拉唑等抑酸药物、多潘立酮等促胃动力药以及抗抑郁药等。同时也可采用中药及针灸来治疗以改善症状。
三、慢性胃炎、胃溃疡：慢性胃炎、胃溃疡这类疾病是因饮食、药物、幽门螺旋杆菌感染等因素致使胃酸分泌过多、胃黏膜屏障受损，进而产生胃黏膜炎性病变或溃疡，会有上腹痛、腹胀、打嗝、恶心、反酸等症状。治疗时，可应用奥美拉唑、瑞巴派特等抑酸保护胃黏膜药物。若存在幽门螺旋杆菌感染，则可应用四联根治疗法进行杀菌治疗。
四、肝胆、胰腺疾病：慢性肝炎、胆囊炎、胰腺炎等肝胆、胰腺系统疾病会导致胆汁分泌排泄异常以及胃肠功能紊乱，从而出现嗳气、恶心等症状。治疗上需根据病因使用保肝药物，如还原型谷胱甘肽、熊去氧胆酸等。而胆囊炎、胰腺炎等常常需要应用抗生素进行抗炎治疗，必要时还可通过手术切除胆囊、胰腺等方式来医治疾病。
总结：胃不舒服老打嗝可能由多种原因引起，包括生理和病理方面，不同原因导致的症状和治疗方法各有不同，需准确诊断后采取合适的应对措施。