同房后拉尿刺痛，可能是以下原因引起：
1.尿路感染：
生理因素：女性尿道口较短，与阴道口相邻，性生活时尿道口容易受到刺激，导致细菌逆行感染，引起尿道炎或膀胱炎，出现尿频、尿急、尿痛等症状。
其他因素：如果性生活时不注意卫生，或性生活过于频繁，也可能导致尿路感染。此外，憋尿、饮水过少等也会增加尿路感染的风险。
治疗方法：可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。同时，要注意多喝水，勤排尿，保持尿道口清洁。
2.阴道炎：
生理因素：女性阴道与尿道口相邻，性生活时容易导致阴道炎症，炎症刺激尿道口，也会出现尿痛的症状。
其他因素：如果本身有阴道炎，性生活时不注意卫生，或性生活过于频繁，也可能导致阴道炎加重，出现外阴瘙痒、白带异常等症状。
治疗方法：需根据阴道炎的类型选择合适的治疗方法，如细菌性阴道炎可使用甲硝唑、替硝唑等药物治疗；霉菌性阴道炎可使用克霉唑、咪康唑等药物治疗。同时，要注意性生活卫生，勤换内裤，保持外阴清洁。
3.尿道口损伤：
性生活时动作过于粗暴，可能导致尿道口损伤，出现尿痛的症状。
治疗方法：注意休息，保持尿道口清洁，避免尿液刺激，一般可自行恢复。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
4.其他：
泌尿系统结石：如膀胱结石、尿道结石等，也可能导致排尿时疼痛。
泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、尿道癌等，也可能出现排尿疼痛的症状。
其他：如外阴炎、盆腔炎等，也可能导致排尿疼痛。
如果同房后出现排尿刺痛的症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，性生活前后要清洗外阴，多喝水，勤排尿，避免憋尿。