同房后拉尿有点刺痛，可能与以下几种情况有关。
1.尿道炎：尿道炎是泌尿系统最常见的疾病。女性的尿道较短且直，尿道口在会阴部附近，细菌容易逆行感染，引起尿道炎。同房时，尿道口受到挤压和刺激，容易损伤和感染。此外，如果男方有尿道炎，同房时也可能将细菌传播给女方。尿道炎可分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，前者是由淋球菌感染引起的，后者是由支原体、衣原体等非淋球菌感染引起的。两者的症状相似，都表现为尿频、尿急、尿痛、尿道口红肿、分泌物增多等。治疗尿道炎需要使用抗生素，如头孢曲松、大观霉素、多西环素、阿奇霉素等。同时，要注意多喝水，多排尿，促进细菌的排出。
2.膀胱炎：膀胱炎是膀胱的炎症，也可由细菌感染引起。同房时，膀胱受到挤压和刺激，可能导致炎症加重，出现尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。治疗膀胱炎需要使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。同时，要注意休息，避免劳累和憋尿。
3.阴道炎：阴道炎是阴道的炎症，也可引起同房后拉尿刺痛。常见的阴道炎有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎等。这些阴道炎可能导致阴道分泌物增多、瘙痒、异味等症状，同时也可能引起尿道口周围的炎症，导致排尿时疼痛。治疗阴道炎需要根据具体的病原体选择合适的药物，如克霉唑、甲硝唑、克林霉素等。同时，要注意保持阴道清洁，避免过度清洗和使用刺激性的洗液。
4.其他：同房时动作过于剧烈或使用了不洁的卫生纸等，也可能导致尿道口损伤或感染，引起尿痛。此外，尿道口周围的皮肤或黏膜有炎症、损伤或过敏等情况，也可能出现类似症状。
如果同房后拉尿有点刺痛的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行尿常规、尿培养等检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，多喝水，多排尿，避免憋尿和久坐。治疗期间应避免同房，以免加重病情或引起交叉感染。