祛除手上老年斑可以通过多种方法，比如外用药膏、激光治疗等。一般来说，常见的外用药膏如维A酸乳膏，部分人使用后可能有一定效果，但效果因人而异。
外用药膏涂抹
维A酸乳膏：它可以影响角质形成细胞的生长和分化，促进表皮细胞更新，使老年斑淡化。不过，使用时要注意避免用于皮肤破损处，而且在用药后要避光，因为维A酸可能会增加皮肤对紫外线的敏感性。氢醌霜：氢醌霜能抑制黑色素细胞的代谢过程，减少黑色素的形成。但使用时要注意，它可能会引起皮肤刺激等不良反应，比如局部发红、瘙痒等，而且孕妇禁用。
激光治疗方式
二氧化碳激光：利用激光的高能量击碎老年斑的色素颗粒，然后被巨噬细胞吞噬代谢掉。一般经过1 - 2次治疗可能会看到一定效果，但治疗后局部皮肤会有短暂的红肿，需要注意保持局部清洁，避免感染，而且术后要严格防晒，否则容易复发色素沉着。调Q激光：调Q激光可以选择性地破坏老年斑中的色素，对皮肤的损伤相对较小。治疗后皮肤恢复时间可能较短，通常1周左右皮肤就能基本恢复正常，但也需要注意防晒，防止新的色素沉着。
日常护理辅助
防晒很重要：日常外出时一定要做好手部防晒，比如涂抹防晒霜、戴手套等。因为紫外线会刺激皮肤产生更多黑色素，加重老年斑。建议选择防晒指数（SPF）在30以上的防晒霜，并且每2小时补涂一次。补充维生素：多吃富含维生素C和维生素E的食物，像橙子、猕猴桃、坚果等。维生素C能抑制黑色素的形成，维生素E具有抗氧化作用，有助于延缓皮肤衰老，对淡化老年斑有一定帮助。比如每天可以吃1 - 2个猕猴桃，或者坚持吃一段时间的坚果。