例假量很少可能由多种原因引起。一般来说，正常月经量约为20~60毫升，少于20毫升则可视为月经量很少。
内分泌失调导致
激素水平异常： 下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能紊乱会影响激素分泌，进而影响子宫内膜的生长和脱落。比如多囊卵巢综合征患者，体内雄激素水平升高，会干扰排卵，导致子宫内膜薄，月经量减少。甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌过多或过少都会影响身体的代谢和内分泌平衡。甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，可能引起月经量减少，还常伴有疲劳、怕冷等症状。
子宫内膜受损引发
人工流产术后： 多次人工流产会损伤子宫内膜基底层，使子宫内膜变薄，从而导致月经量减少。一般在人工流产后1~3个月内可能出现这种情况，如果术后长时间月经量少，需及时就医。宫腔粘连： 宫腔操作（如刮宫）后发生感染等情况可能导致宫腔粘连，宫腔部分或完全闭塞，影响月经血排出，表现为月经量明显减少，还可能伴有周期性腹痛。
生活方式因素影响
过度节食： 长期过度节食会使身体摄入能量不足，导致脂肪含量过低，影响雌激素的合成，进而影响月经，出现月经量减少的情况。一般节食后3个月左右可能会出现月经改变。精神压力过大： 长期处于高压力状态下，会影响下丘脑分泌激素，从而干扰月经周期和经量。例如一些面临考试压力的学生，可能会出现月经量减少的现象。