一、生理性因素
（一）温度变化影响
小孩子一侧耳朵红可能是温度变化导致的。当环境温度较低时，耳朵的血管会收缩以减少热量散失；而当进入温暖环境后，血管会迅速扩张，血液循环加快，就可能出现一侧耳朵发红的情况。比如从寒冷的室外进入温暖的室内，耳朵的血管适应温度变化需要一定时间，可能就会出现一侧耳朵红的现象，这是正常的生理调节过程，一般无需特殊处理，随着环境适应会逐渐恢复正常。
（二）运动因素
小孩子活泼好动，运动后身体血液循环加快，耳朵部位的血管也会相应扩张。如果运动时一侧耳朵受到的影响相对明显，就可能出现一侧耳朵红的情况。例如孩子剧烈奔跑后，耳朵发红通常是运动后血液循环增强的正常表现，休息一段时间后大多能自行缓解。
二、病理性因素
（一）局部感染
1.外耳道炎：如果小孩子一侧耳朵受到细菌、真菌等病原体感染引发外耳道炎，炎症刺激会导致局部血管扩张、充血，从而出现一侧耳朵红的情况，同时可能伴有耳朵疼痛、瘙痒、分泌物增多等症状。比如孩子用不洁净的物品挖耳朵，容易损伤外耳道皮肤，进而引发感染导致耳朵发红。
2.中耳炎：中耳炎也可能导致一侧耳朵红，多是由于上呼吸道感染等引起病原体通过咽鼓管累及中耳所致。除了耳朵红，还可能有耳朵疼痛、听力下降、发热等表现。例如孩子感冒后没有及时治疗，病原体容易通过咽鼓管进入中耳引发炎症，出现一侧耳朵红等中耳炎相关症状。
（二）过敏反应
如果小孩子接触了过敏原，如某些食物、花粉、化妆品等，可能会引起一侧耳朵的过敏反应。过敏时局部血管通透性增加，出现充血、发红的情况，还可能伴有瘙痒、皮疹等其他过敏表现。比如孩子食用了某种过敏食物后，一侧耳朵可能迅速出现发红、瘙痒等过敏症状。
（三）外伤
小孩子玩耍时不小心碰撞到耳朵，导致一侧耳朵局部组织受损，也会出现耳朵红的情况，往往还伴有局部肿胀、疼痛等表现。比如孩子在打闹中撞到耳朵，受伤部位就可能发红肿胀。
当发现小孩子一侧耳朵红时，家长要密切观察孩子的症状表现。如果耳朵红持续不缓解或者伴有其他异常症状，如疼痛加剧、发热、听力异常等，应及时带孩子就医，进行详细检查，明确原因后采取相应的治疗措施。同时，要注意保持孩子耳部清洁，避免孩子搔抓耳朵，减少对外耳的不良刺激。